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长沙市新农合医疗定点医院
发布时间:
2017-11-28 16:35:09来源:长沙百佳玛丽亚妇产医院乳腺囊肿的临床表现,乳腺囊肿的检查,乳腺囊肿的诊断,乳腺囊肿的治疗,乳腺囊肿的预防等做出详尽的说明和描述如下:
【乳腺囊肿的病因】
单纯囊肿在乳腺囊肿中为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,较单纯囊肿少见,主要是由于泌乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿。
【乳腺囊肿的临床表现】
1.单纯囊肿。
单纯囊肿在乳腺囊肿中为多见,主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。
单纯的乳腺囊肿好发于中年女性,以圆形或卵圆形乳房肿块为主要症状,囊肿可单发,亦可多发。单发者肿块常迅速生长,易与乳腺炎症相混淆,囊肿常可随月经周期而变化,并伴有经前乳房胀痛。为明确诊断,可行钼靶X线摄片、超声及针吸细胞学检查。如果经多次穿刺后仍无效,或经细胞学或组织学检查证实有上皮增生或乳头状瘤病者,则宜手术治疗。
2.积乳囊肿。
积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,较单纯囊肿少见,主要是由于哺乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿。积乳囊肿可见于乳房的任何部位,以发生于乳房深部者为常见,常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。
积乳囊肿临床上以乳房肿块为主要症状,肿块多为圆形或卵圆形,表面光滑,有囊性感,边界清楚,活动度大,与皮肤无粘连。继发感染时,可见局部红肿热痛等炎症反应,同侧腋窝可触及肿大淋巴结。囊肿较大,病史较长,反复发生感染者,宜手术将囊肿切除。
【乳腺囊肿的检查】
1.乳腺触诊:检查触到边界清楚、活动度好、表面光滑的肿物,应注意乳腺囊肿的可能。
2.乳腺超声检查及乳腺钼靶检查:乳腺超声对诊断有较大帮助,对于厚壁囊肿、壁不均匀或壁上可见突起应考虑恶变可能,乳腺钼靶检查可发现一些已恶变(伴簇状或点状钙化)的囊性病变。
【乳腺囊肿的诊断】
根据临床表现及检查结果可以诊断。
【乳腺囊肿的治疗】
1.一般治疗:多数乳腺囊肿无需手术治疗,临床以随诊观察为主。此外,部分恶性肿瘤,如乳腺黏液炎症以囊肿为主要表现,因此乳腺囊肿如出现囊壁增厚、囊壁赘生物等表现,可考虑切除,活检以明确诊断。
2.手术治疗:需行切除时,应注意完整切除乳腺囊肿。如为恶性病变,应按照乳腺炎症原则治疗。
【乳腺囊肿的预防】
针对乳腺积乳囊肿,哺乳期应促进乳汁排出,避免急性乳腺炎发生,减少积乳囊肿发生率。
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