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为什么要重视宫颈病变

发布时间:

2017-05-25 10:22:17
来源:长沙百佳玛丽亚妇产医院
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子宫颈炎症是全球妇女中仅次于乳腺炎症的第二位常见恶性肿瘤,在发展中国家则是妇女较常见的恶性肿瘤。据统计,我国每年新发病例13.5万,约占世界的1/4。以往资料显示,妇女在30岁以后开始进入宫颈炎症高发病时期,但目前年轻女性患宫颈炎症的情况日益多见,患病的年轻化是近年的特点之一。

已经明确,女性宫颈炎症与人类乳头样瘤病毒(HPV)感染有明确因果关系。因此可以认为,宫颈炎症是感染性疾病,是可以预防、可以治疗和治疗的肿瘤。患者认真普查和随诊可以预防宫颈炎症,因为子宫颈的炎症前病变(宫颈上皮内瘤变,CIN)是个相对较长的时间过程,这使干预和成为可能,关键在于普查、及早发现和处理,而早期诊断可以完全治疗。

美国炎症症综合网络发布了宫颈炎症筛查规范,提出女性开始筛查的时间是性生活开始后3年左右,不晚于21岁,终止时间是70岁以后,要在10年内有3次以上满意而正常的细胞学检查。

关于宫颈炎症筛查的间隔:液基薄层细胞学检查法(TCT)每两年一次。30岁后,连续3次正常者,可2~3年一次。美国食品与药品管理局(FDA)已经批准人类乳头样瘤病毒(HPV)DNA 检测,细胞学和HPV检测间隔不超过3年。

中国炎症症研究基金会2004年宫颈炎症筛查指南性建议:在经济发达地区,筛查起始时间为25-30岁,经济欠发达地区为35-40岁,高危人群均应适当提前。终止时间定于65岁。其间隔是每年一次,连续两次正常,延长间隔至3年;连续2次HPV呈阴性,可延长间隔至5-8年。较佳筛查方案应包括TCT、HPV检测。

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