妊娠期宫颈会发生什么变化?

怀孕之后，体内雌激素、孕激素水平升高，宫颈会出现一些变化，宫颈体积增大，柱状上皮向宫颈管阴道部生长，使宫颈看起来像是有宫颈糜烂或使原有的宫颈糜烂看起来像是加重了。阴道的内环境也发生一些改变：细胞内糖原含量增加，乳酸杆菌增多，阴道的pH值下降，局部细胞免疫力下降，适合霉菌繁殖。

妊娠期长达10个月，宫颈病变与妊娠期的一些并发症如流产、早产、胎膜早破、宫内感染等密切相关。由于妊娠期的特殊生理变化，使宫颈病变容易加重。因此产前检查应是防炎普查的不可忽视的时机，依据宫颈涂片的细胞学诊断及时治疗孕妇的各种宫颈病变，可以降低孕产妇及胎儿的并发症、合并症，改善围生期预后，具有重要的意义。

妊娠期进行宫颈脱落细胞学检查是放心 的，除少数孕妇因宫颈糜烂会引起少量出血外，无任何主观不适感觉，并不会增加孕妇的痛苦，也不会增加流产、早产、感染的发生。

用窥器轻轻打开阴道，暴露出宫颈，再用一种特制的宫颈刷，在宫颈口处轻轻刷3～5圈，宫颈口处的脱落细胞就会被收集在毛刷内，再将毛刷放进有保存液的小瓶子中搅动涮洗，使毛刷中的宫颈细胞均匀混入保存液后送检。

怎样处理妊娠合并TCT结果异常

妊娠期宫颈病变的处理主要取决于细胞学分型和病变的部位以及程度，处理原则应该采取相对保守治疗的方法，强调产后的复查，特别是高度病变的患者，应根据病变情况及患者的需求酌情处理。

妊娠期伴CINII～Ⅲ级时，可行阴道镜检查，该检查是一种放心 、的诊断方法，可以提高CIN的诊断性，确定病变性质、部位、范围，决定处理方案，暂不行宫颈活检，以减少出血和感染。

妊娠期宫颈浸润炎较少见，其处理取决于疾病分期、妊娠时间的长短以及患者保留生育力的愿望。

若是在妊娠早中期，通常需要终止妊娠，以利于疾病的治疗;镜下早期浸润炎病灶局限，可通过宫颈锥切术完全良好地切除病灶。

对于妊娠22周以上的患者，治疗可延期到胎儿有成活力后。通常无须行阴道镜检查及活检，病情进展概率很小，若为局限的非浸润性病变，可待分娩后复查再做处理。