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长沙市新农合医疗定点医院
发布时间：
2018-07-13 17:10:11来源：长沙百佳玛丽亚妇产医院盆腔脓肿的病因及发病机制?先来了解下什么是盆腔脓肿，盆腔脓肿是腹腔脓肿的一种，多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓后脓液积聚在盆腔被组织包绕后形成的盆腔脓肿，下面来了解下盆腔脓肿的发病原因和发病机制：
(一)发病原因
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等，而以厌氧菌为主，在脓液培养中较常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌、大肠埃希杆菌，近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体，且与宫内避孕器的安放有关，这种病原体不易培养，故用一般方法培养未能培养出病原体，并不等于病原体。盆腔脓肿常是急性输卵管炎治疗延迟或反复发作及在应用宫内节育器等后发生。
(二)发病机制
输卵管积脓是由急性输卵管炎发展而成，当输卵管的伞部及峡部因炎症粘连而封闭后，管腔的脓液愈积愈多，可以形成较大的腊肠状块物。卵巢排卵时如输卵管有急性炎症，并有分泌物则可经卵巢的排卵裂口处进入卵巢而逐渐形成脓肿。输卵管炎症时若伞端未封闭，管腔内的炎性、脓性分泌物可流入盆腔及其结构周围，并在其间积聚。如脓液下沉在子宫直肠陷凹处，或严重的盆腔腹膜所渗出的脓液大量流入盆底，则可形成盆底脓肿，其上方可为输卵管、卵巢、肠曲覆盖。急性盆腔结缔组织炎如未得到及时治疗也可化脓形成脓肿，且脓液可流入阴道直肠隔中形成肿块。
盆腔脓肿脓肿小、症状不重者，静脉用抗生素，支援疗法，并采用物理透热疗法等。脓腔大中毒症状明显者则应及早手术引流。日常生活中注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。
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