湖南省市医保定点单位
长沙市新农合医疗定点医院
发布时间:
2018-08-02 10:33:46来源:长沙百佳玛丽亚妇产医院大家在生活当中需要注意宫外孕的出现,宫外孕在出现后,对身体的伤害性很强,而且,还会危害到患者的生命,因此生活中中应该注意这种疾病的出现,并且要注意一些治疗方法,那么,宫外孕的常见辅助检查方法都有哪些?
辅助检查
(1)尿妊娠试验:简单、快捷,阳性者可协助诊断,阴性者需待血β-HCG定量予以排除。
(2)血β-HCG定量:是早期诊断异位妊娠的重要方法,除可协助诊断外,还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时,血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后,监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。
(3)血孕酮测定:异位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定,如孕8周时孕酮<45 nmol/L(15ng/ml) 提示异位妊娠或黄体发育不良,敏感度达95%,正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠,难以确定它们之间的临界值,仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。
(4)超声检查:阴道超声优于腹部超声,诊断异位妊娠为70~94%,在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者,应重点观察其前壁瘢痕部位,以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml ,如果是宫内妊娠,阴道超声能发现妊娠囊,否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。
(5)腹腔镜检查术:是诊断输卵管妊娠的“金标准”,但为有创性方法,费用较高,明确诊断的同时可进行镜下手术,避免了开腹手术的盲目性,创伤小、恢复快,在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。
(6)子宫内膜病理检查:阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者,可行诊断性刮宫,刮出物有绒毛,可确诊为宫内孕流产,否则送病理检查,如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠,可刮宫后24小时复查血清β-HCG,较术前无明显下降或上升,则支持诊断。近年来,助孕技术普及,使复合妊娠(Heterotopic pregnancy)的发生率明显上升,应高度警惕。
长沙妇科医院(长沙百佳玛丽亚妇产医院)温馨提示:希望大家尽早了解这种疾病的存在,并且要注意合理地进行检查,要注意一些治疗措施,避免对自己的身体造成严重危害后果。很多的患者会产生严重的心理负担,对患者的身体打击很大,所以平时生活当中应该注意一些合理的治疗方式,有效的进行护理,以免造成更多的危害,平时也要注意其中的发病因素。
上一篇:女性宫外孕的原因有哪些
下一篇:宫外孕的早期症状有哪些