湖南省市医保定点单位
长沙市新农合医疗定点医院
发布时间：
2023-02-17 14:54:34来源：长沙百佳玛丽亚妇产医院根据病情缓急，采取相应措施。对无内出血或仅有少量内出血、无休克、病情较轻的患者，可采用药物治疗或手术治疗。
急性期治疗
内出血量大，导致休克时，应快速备血、建立静脉通道、输血、吸氧等抗休克治疗，并尽快手术治疗。
药物治疗
首选甲氨蝶呤(MTX)治疗，治疗期间或治疗后需定期复查血B-HCG及超声。
| 适应证
·无MTX使用禁忌证。
。一般情况良好，无活动性腹腔内出血。
。盆腔肿块最大直径<3cm。
·血B-HCG<2000 U/L。
。胚胎还没有心跳。
。肝肾功能及血红细胞、白细胞、血小板计数正常。
手术治疗
| 手术时机
下列情况的患者可进行手术治疗:
。生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者。
。异位妊娠有进展者(如血HCG>3000U儿或持续升高、有胎心搏动、附件区大包块等)。
。病人不能或不愿意依从内科治疗后的随访。
。药物治疗禁忌证或药物治疗无效者。
。持续性异位妊娠者。
可采用腹腔镜或开腹方式行输卵管切除术或保守性手术。
| 输卵管切除术
适用于腹腔大量出血，伴有休克的急性患者。
一般施行患侧输卵管切除术，输卵管间质部奸娠时可行子宫角切除及患侧输卵管切除，必要时切除子宫。
| 保守性手术
适用于要求生育的年轻女性，特别对侧输卵管已切除者。
主要包括输卵管造口术、输卵管切开术及输卵管伞部压出术，具体术式根据患者异位奸娠着床部位等决定。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构在医师指导下治疗。
上一篇：长沙异位妊娠-异位妊娠的检查
下一篇：长沙异位妊娠-异位妊娠的预防
在线预约
拨打电话